# 冬天小腿乾癢、抓到脫皮，是皮膚太乾還是濕疹？

皮膚科醫師柯人玄解答冬天小腿乾癢、抓到脫皮的原因，說明乾燥性濕疹與保濕、洗澡方式，以及哪些變化需要就醫。

網址：/articles/winter-leg-itch/　·　作者：柯人玄醫師　·　日期：2026-09-28　·　主分類：皮膚問題　·　標籤：濕疹與反覆發炎

皮膚太乾，就可能引起濕疹。冬天小腿乾癢，從細屑、粗糙變成發紅、裂開和抓痕時，常見的原因之一就是乾燥性濕疹。

## 小腿乾癢，為什麼冬天特別明顯？

皮膚最外層需要水分，也需要完整的屏障留住水分。天氣乾冷、暖氣直接烘著小腿，再加上洗澡太熱或清潔過度，水分更容易流失。長輩的皮膚常較乾，也較容易出現這種濕疹。

有的人一開始只是白白的細屑，後來出現一條條紅色裂紋，像乾裂的地面，抓過的地方又留下抓痕。乾燥性濕疹常發生在小腿，也可以出現在手臂或身體其他位置。

### 參考資料

- **DermNet｜Asteatotic eczema｜2014**：乾燥性濕疹與角質層失水、屏障受損有關，小腿及年長者常見；低濕度、過度清洗和直接熱源可使乾燥加重。[原文](https://dermnetnz.org/topics/asteatotic-eczema)

## 冬天睡覺皮膚癢，先改哪幾件事？

我在[〈濕疹、汗皰疹每年都復發〉](https://drkeke.tw/articles/eczema-dyshidrotic-eczema-recurrence/)提過，生活調整就是少讓皮膚每天一直被刺激。冬天小腿乾癢，可以從洗澡到睡前的這段時間改起。

- 水溫改成溫熱、不燙，洗澡縮短，避免用熱水一直沖癢的地方。
- 清潔用品選溫和、無香精的，不用搓澡巾把皮屑磨掉。洗後用毛巾輕輕拍乾。
- 趁皮膚還有一點濕就擦保濕；睡前仍乾，就再補。非常乾的小腿可以選霜或軟膏，較能留住水分。
- 貼身衣物選柔軟的，避免粗毛料直接摩擦；暖氣別對著小腿直吹。

### 參考資料

- **AAD｜Dermatologists’ top tips for relieving dry skin｜2026**：建議溫水短浴、溫和清潔、微濕時及乾燥時保濕，選霜或軟膏，並減少粗糙衣物摩擦。[原文](https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-basics/dry/dermatologists-tips-relieve-dry-skin)

## 已經抓到紅疹、脫皮，只擦乳液有用嗎？

乾燥的部分會受益於保濕；紅、癢和裂紋明顯時，可能還需要外用抗發炎藥。藥物控制發炎，保濕與減少刺激則讓皮膚有機會恢復，兩件事一起做。

如果保濕一擦就刺，或調整清潔後仍癢到影響睡眠，應看皮膚科確認是哪種皮膚炎，再安排治療。

## 哪些情況不適合只當作冬天皮膚乾？

乾癢持續沒有改善，或突然出現大範圍脫屑，尤其合併不明體重下降、發燒、全身不舒服時，要就醫找原因。

等紅癢退下來，冬天的保濕還是繼續。持續保濕、減少熱水與摩擦，讓小腿少一點乾裂，也就少一個再發炎的機會。

### 參考資料

- **DermNet｜Asteatotic eczema｜2014**：紅腫發炎時可使用外用類固醇；持續照護乾燥可減少復發。近期新起的過度脫屑合併體重下降、發燒或全身不適需進一步檢查。[原文](https://dermnetnz.org/topics/asteatotic-eczema)

- **AAD｜Dermatologists’ top tips for relieving dry skin｜2026**：保養仍未改善，或擦保濕會刺激疼痛時應進一步診療。[原文](https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-basics/dry/dermatologists-tips-relieve-dry-skin)

## 延伸閱讀

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- [脂漏性皮膚炎會自己好嗎？臉和頭皮一直脫屑泛紅怎麼控制](/articles/seborrhoeic-dermatitis/)：皮膚科醫師柯人玄解答脂漏性皮膚炎會自己好嗎，說明臉和頭皮脫屑泛紅的原因、洗髮精與外用藥的分工，以及臉部保養方式。
- [異位性皮膚炎的生物製劑和口服新藥，什麼情況健保給付？](/articles/atopic-dermatitis-nhi/)：皮膚科醫師柯人玄說明異位性皮膚炎生物製劑與口服新藥的健保給付條件、續用規定、副作用，以及未符合給付時的治療考量。

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柯人玄醫師｜皮膚專科